เรื่องเล่า

เมื่อเดือนธันวามี่ผ่านมานี้เอง ลุงหมอได้ข่าวจากคลินิกวัยรุ่นของโรงพยาบาลรัฐแห่งหนึ่งว่า มีวัยรุ่นอายุ 17 ปี มาปรึกษาว่าทำแท้งด้วยตนเองแต่ไม่สำเร็จ เรื่องมีอยู่ว่า ตอนนี้เธอท้องได้ 13 สัปดาห์แล้ว ก่อนอื่น ลุงหมออยากรู้ว่าหลานๆ นับว่าท้องกี่สัปดาห์นับยังไง ถ้าจำประจำเดือนได้นะครับ ก็เริ่มนับตั้งแต่วันแรกที่เป็นประจำเดือนมาครั้งสุดท้าย ซึ่งประจำเดือนต้องมีลักษณะเลือดออกทั้งวันนาน 2-5 วัน ไม่ใช่เลือดออกเล็กๆ น้อยๆ เป็นวันเดียวหรือสองวันนะครับ แล้วก็นับมาจนถึงวันปัจจุบัน ก็จะได้เป็นจำนวนวันและหารด้วย 7 ก็ได้จำนวนสัปดาห์ ซึ่งยืนยันการท้องด้วยการตรวจปัสสาวะทดสอบการตั้งครรภ์ สามารถตรวจได้หลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ไม่ป้องกัน 14 วัน หรืออีกวิธีหนึ่งคือ หลังจากขาดประจำเดือน 7 วันก็ได้ แต่ถ้าให้แน่ใจในอายุครรภ์ก็ต้องให้คุณหมอตรวจอัลตร้าซาวน์ เอ้า เล่าต่อนะ วัยรุ่นคนนั้น ได้สั่งยาทำแท้งทางอินเทอร์เน็ตช่วงปลายเดือนพฤศจิกายน จำนวน 4 เม็ด ในราคา 3,000 บาท มีคำแนะนำให้กินครั้งละ 2 เม็ดห่างกัน 12 ชั่วโมง น้องเขาได้กินยาตามนั้น ผลคือไม่มีอาการปวดท้องเลือดออก ได้ความว่าสั่งทางไลน์ชื่อคลินิกวัยรุ่น 24 ชั่วโมง ลุงหมอเห็นใจนะเรื่องนี้ อยากให้รู้เท่าทันระวังกันไว้ ถ้าวิเคราะห์แล้วจะเป็นการใช้ยายุติการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ถูกวิธีตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก คือ 1) ใช้ยาตัวเดียว...

วันนี้ไปเยี่ยมคนไข้ที่ถูกผ่าท้องคลอดและตัดมดลูกไปเมื่อวันก่อนมา ลูกสาวเธอน่ารักน่าเอ็นดู เจ้าเปี๊ยกตัวนั้นมันกำลังถูกจับอาบน้ำในอ่างอาบน้ำเด็กของหอผู้ป่วย พี่พยาบาลกำลังสอนพ่อแม่ในการอาบน้ำเด็กอ่อน สอนไปวักน้ำไป ล้างหัว ล้างหน้า ล้างจิ๋มเด็ก เสียงมันร้องไห้ดังลั่น โบราณว่าไว้ ปอดเด็กจะขยาย เด็กจะแข็งแรง ผมนึกในใจ... ทำไมเราไม่อาบน้ำเด็กอ่อนพร้อมแม่วะ ทำไมไม่ใช้อ่างอาบน้ำของผู้ใหญ่ ให้แม่แก้ผ้าลงไปอาบกับลูกเลย อาบกันไป กอดคลอเคลียกันไป อยากจะรู้นัก ว่ามันจะแหกปากร้องอย่างที่เห็นในวอร์ดแบบเมื่อกี๊ไหม ดีไม่ดี มันอาจจะรู้สึกดีเหมือนได้อยู่ในมดลูกอยู่ก็ได้ น่าสนใจ...ผมเดินออกมาด้วยจิตใจแช่มชื่น เพราะจู่ๆ ก็นึกถึงลูกสาว ที่เมื่อครั้งมันยังตัวเล็กเป็นทารกแบบนี้อยู่นั้น ผมก็อาบน้ำให้ลูกทุกวัน...

“.... คุณครูสั่งให้เขียน เรียงความเรื่องแม่ฉัน บอกให้ส่งให้ทันวันพรุ่งนี้ มันยากจังทำไม่ไหว หนูแม่ไม่มี แล้วจะเขียนให้ดียังไงเป็นห่วงก็ไม่รู้ ดูแลก็ไม่คุ้น กอดแม่อุ่นจริง ๆ มันจริงไหม พร้อมหน้ากันทานอาหาร เคยมีแค่ฝันไป ไม่มีเพลงกล่อมใด ไม่มีห่มผ้าไม่เคยอุ่นเลย กอดหมอนไม่เคยอุ่นใจ นอนหลับไปอย่างเดียวดายทุกที ไม่มีอะไรจะเขียน ให้ครูได้อ่านพรุ่งนี้ บนหน้ากระดาษก็เลอะน้ำตาถ้าแม่ฟังอยู่ ไม่ว่าแม่อยู่ไหน ไม่ว่าแม่เป็นใคร ช่วยส่งรักกลับมา ถ้าแม่ฟังอยู่ คิดถึงหนูหน่อยหนา หนูขอสัญญาว่าหนูจะเป็นเด็กดี  .......

9 ข้อค้นพบและข้อท้าทายที่สำคัญในประเด็นความรุนแรงภายใต้สถานการณ์ท้องไม่พร้อมในมิติทางสังคมของไทย เนื่องในการรณรงค์ยุติความรุนแรงต่อเด็ก สตรี และบุคคลในครอบครัว 2564 สังคมไทยมีรูปแบบสังคมชายเป็นใหญ่ ไม่มีความเสมอภาคเท่าเทียมทางเพศ ผู้ใหญ่คิดว่าผู้หญิงเป็นสมบัติของพ่อแม่ ต่อมาชีวิตผู้หญิงเป็นของสามี ผลที่เกิดขึ้นถือว่าเป็นการท้าทายวิถีชีวิตของผู้หญิง 1) ไม่มีอำนาจต่อรองเรื่องบนเตียง (ต้องมีเพศสัมพันธ์เมื่อผู้ชายต้องการ) ผู้หญิงไม่กล้าปฏิเสธ2) ไม่มีอำนาจต่อรองเรื่องการคุมกำเนิด ผู้ชายไม่ใช้ถุงยางอนามัยแต่ผลักภาระให้ผู้หญิงเป็นผู้คุมกำเนิดแทน ผู้หญิงไม่กล้าปฏิเสธแม้ผู้ชายไม่ใส่ถุงยาง กลัวผู้ชายไม่รัก ซึ่งทำให้เกิดการท้องไม่พร้อมสาเหตุเพราะผู้หญิงคุมกำเนิดไม่สม่ำเสมอ คุมไม่ถูกวิธี ขาดความรู้ ผู้ให้คำปรึกษาจึงต้องให้ความรู้การคุมกำเนิดด้วย การสนับสนุนให้ผู้ชายเกิดทัศนคติและปฏิบัติในแนวทางการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความรับผิดชอบ โดยต้องคำนึงถึงการให้เกียรติผู้หญิง เน้นเรื่องความปลอดภัย ทั้งเรื่องป้องกันการท้องที่ไม่ได้วางแผน...

อีกไม่กี่วันก็จะสิ้นเดือนธันวาคม 59 แต่ข่าวเกี่ยวกับผู้หญิงท้องที่หาทางออกดีๆ ไม่เจอยังมีให้เห็นตลอด คงต้องให้เป็นหน้าที่ของภาครัฐ เอกชน และชุมชนที่จะช่วยกันปิดช่องโหว่ หลุมพรางความเชื่อ การช่วยเหลือตั้งแต่ต้นน้ำมากกว่าการนิ่งเฉย ประณาม อคติ เพื่อให้คนเหล่านี้มีคุณภาพชีวิตที่ดีจะดีกว่า โดยเข้าใจวิถีชีวิตและแก้ไขแต่ละช่วงของการพลาดพลั้ง ให้ความเมตตา กรุณา ลุงหมอขอเริ่มที่ข่าวและขอเล่าความเป็นไปของวัยรุ่นต่อนะครับ วันที่ 22 พฤศจิกายน 59 ที่กรุงเทพฯ แม่วัยรุ่นอายุ 17 ปีโยนลูกอายุ 18 วันลงในอ่างน้ำจนเสียชีวิต...

ช่วงปีใหม่ มีผู้รับบริการได้รับการส่งต่อจากสายปรึกษาท้องไม่พร้อม 1663 มายังเครือข่ายอาสา RSA เล่าว่าไปซื้อยาทางอินเทอร์เน็ตมาและสูญเงินไปถึง 15,000 บาท ดาว (นามสมมุติ) โทรมารับบริการปรึกษา ประจำเดือนของดาวไม่ปกติ มา 3-4 เดือนครั้ง เคยไปปรึกษาหมอบอกว่าไม่เป็นอะไร แต่จะส่งผลให้มีลูกยาก ดาวเล่าว่ามีเพศสัมพันธ์กับแฟนไม่ได้ป้องกัน แต่เพิ่งทราบว่าท้องเมื่อ 2 เดือนที่แล้ว ไม่รู้จะทำยังไง บอกแฟนแล้ว แฟนก็ให้ตัดสินใจเอง จึงได้เก็บเงินมาโดยตลอดเพื่อสั่งยาในเน็ตจนอายุครรภ์...

เรื่องเล่าจากห้องไลน์ RSA บทสนทนา ของหมออัลเทอร์ หมอเบลต้า หมอเคลวิน หมออิริค และหมอแฟรี่ (นามสมมุติ ) เรื่องตรวจปัสสาวะหลังยุติฯ เมื่อไหร่ดี ? หมออัลเทอร์ : เรียนปรึกษาพี่หมอทุกท่านครับ หมอเบลต้า : ว่าไงคร้บ เล่าเลยครับ … หมออัลเทอร์ : ผมจะปรึกษาแนวทางการแนะนำให้คนไข้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยปัสสาวะ หลังยุติการตั้งครรภ์ครับ ส่วนตัวผมเองไม่ได้แนะนำให้คนไข้ตรวจเลยในทันที...

ตอนที่ 2 ในประเทศไทย สำนักอนามัยการเจริญพันธุ์ กรมอนามัย ได้จัดอบรมแพทย์ พยาบาล เรื่องการใช้ยายุติการตั้งครรภ์ทั่วประเทศ ขณะเดียวกันในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2557 ได้จัดตั้งเครือข่ายอาสา RSA ที่ประกอบด้วย แพทย์ พยาบาล และสหวิชาชีพ เพื่อจัดระบบการส่งต่อและรับส่งต่อเพื่อการยุติการตั้งครรภ์ที่เป็นมิตรและปลอดภัย และสนับสนุนยายุติการตั้งครรภ์ (ยาชื่อ Medabon) ให้โรงพยาบาลที่ขึ้นทะเบียนกับกรมอนามัย เพื่อใช้ยุติการตั้งครรภ์ มีผู้หญิงที่ได้รับการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา...

สาววัย 19 ปี เพิ่งจะได้เข้าเรียนปริญญาตรี มีประวัติผ่าตัดปีกมดลูกไปหนึ่งข้างเนื่องจากเป็นเนื้องอกประเภทช็อกโกแลตซีสต์ (Chocolate Cyst) หมอบอกว่าอาจจะเป็นอีกข้างได้ หมอให้คำแนะนำว่าเป็นโรคนี้จะมีลูกยาก แต่เธอมีแฟน ช่วงเรียน ม.6 มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกันอะไรเลย 2 เดือนแต่ก็ไม่ท้อง ประจำเดือนก็ปกติ พอมาเดือนเมษายนที่ผ่านมา เธอป้องกันโดยใช้ถุงยาง แต่ก็ใช้บ้างไม่ได้ใช้บ้าง เพราะคิดว่ามีลูกยาก ประจำเดือนครั้งสุดท้ายมาวันที่ 14 เมษายน แต่พอมา พฤษภาคม...

ผมเดินเข้าไปในร้านค้าของโครงการหลวงในสนามบินดอนเมือง  ในใจนึกอยากจะหาซื้ออะโดกาโว่ เอ๊ะ อะโดกาโด้เอ๊ะ อะโกดาโว่เอ๊ะ อะโวกาโด้เออ....ไอบ้า ไม่มีแฮะ.. ผมหยิบสตรอเบอร์รี่มา ๒ กล่อง จากนั้นก็เดินวนไปวนมา ได้กาแฟโครงการหลวงมาซองหนึ่ง รู้สึกคิดถึงมัน เมื่อก่อนจะมีกาแฟแบบนี้ติดบ้านตลอดเพราะเดินทางบ่อย ช่วงหลังแม้นเดินทางบ้างแต่ก็ไม่ได้เหลียวมอง เพราะว่ามันออกจะเข้มไปสักนิด ขมติดลิ้นทนนาน  ผมสะดุดที่ตู้แช่ผัก หยิบไชเท้ามา ๒ หัว กลับบ้านคืนนี้จะปั่นกินสดๆ อยากจะดีท็อกซ์สักหน่อย กรุงเทพฯ มันพิษเยอะ ผมนึกถามตัวเอง มันช่วยดีท็อกซ์ใจได้ไหมวะ................. Sex symposium...