คำถามสวัสดีค่ะอยากสอบถามว่า ได้ทำการเหน็บยาใต้ลิ้น 4 เม็ดพร้อมกันแล้ว ผ่านมา 2 ชั่วโมง มีอาการหน่วงท้องน้อยมากๆ แล้วลุกไปเข้าห้องน้ำมีเสียงลิ่มเลือดหล่นดังจุ้ม ลิ่มเลือดใหญ่มากๆ ค่ะ แต่ลองมองดูแล้ว มองไม่ออกว่าเป็นเหยื่ออะไรไหม แบบนี้คือแท้งสมบูรณ์แล้วไหมคะ
คำตอบจากอาการเพียงอย่างเดียว ยังไม่สามารถยืนยันได้แน่ชัดว่าแท้งสมบูรณ์แล้วหรือไม่ แต่สิ่งที่คุณเล่ามา “มีอาการปวดหน่วงมาก และมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ออกมา” ถือว่าเป็นอาการที่พบได้บ่อยหลังการใช้ยาเหน็บใต้ลิ้นเพื่อกระตุ้นให้แท้ง
ขอสรุปเป็นข้อ ๆ ให้เข้าใจง่าย สิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้จากอาการที่เล่าหลังเหน็บยา 1–4 ชั่วโมง มดลูกจะบีบตัวแรงมีเลือดออกมาก พร้อมลิ่มเลือดหรือชิ้นเนื้อบางครั้ง ตัวถุงการตั้งครรภ์/ชิ้นส่วนตัวอ่อนอาจออกมาโดยที่มองไม่ชัด โดยเฉพาะถ้าอายุครรภ์ยังน้อย (เช่น <7 สัปดาห์) จะดูคล้ายลิ่มเลือดใหญ่ ๆ
ดังนั้น
การที่มองไม่ออกว่าเป็น “เยื่อ” หรือไม่ ไม่ได้แปลว่ายังไม่แท้ง
แต่ก็ ยังยืนยันไม่ได้ว่าแท้งสมบูรณ์แล้วแล้วจะรู้ได้อย่างไรว่า “แท้งสมบูรณ์”?
วิธีที่ชัดเจนที่สุดคืออัลตราซาวด์ ดูว่ามีชิ้นเนื้อค้างในมดลูกหรือไม่ หรือเลือดออกค่อย ๆ ลดลง ปวดท้องลดลง ไม่มีไข้ ไม่มีกลิ่นเหม็น (อันนี้ช่วยประเมินเบื้องต้น แต่ไม่ชัวร์ 100%)
อาการอันตรายที่ควรไปโรงพยาบาลทันที หากมีอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ อย่ารอดูอาการเลือดออกมากผิดปกติ (เปลี่ยนผ้าอนามัยชุ่มทุก <1 ชม. ติดต่อกันหลายชั่วโมง)ปวดท้องรุนแรงมากไม่ทุเลามีไข้ หนาวสั่นมีตกขาวหรือเลือดมีกลิ่นเหม็นเวียนหัว หน้ามืด เป็นลม
คำแนะนำตอนนี้ยังควร เฝ้าดูอาการต่ออย่างน้อย 1–2 วันหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้างช่องคลอดควรไปตรวจยืนยันกับแพทย์/คลินิก เมื่อเลือดออกเริ่มน้อยลงแล้ว เพื่อดูว่าแท้งสมบูรณ์หรือไม่