วิธีการใช้ยา และผลข้างเคียงของยาทำแท้ง

สวัสดีค่ะ

กรณีต่อไปนี้ อาจเป็นอาการของการแท้งไม่สมบูรณ์ให้มาพบแพทย์

1. ไม่มีก้อนเนื้อหลุดออกมา หรือมีแต่เลือดออกน้อยๆ เป็นหยดๆ นานเกินกว่า 6 ชั่วโมง
2. หลังใช้ยา Misoprostal ผ่านไปแล้ว 7 วัน ยังคงมีอาการเหมือนตั้งครรภ์ เช่น คัดเต้านม ปัสสาวะบ่อย หรือคลื่นไส้ แพ้ท้อง
3. เลือดออกนานเกิน 14 วัน ต้องมาตรวจเพื่อดูว่ามีเศษรกค้างอยู่หรือไม่

หากยังมีอาการดังกล่าวอยู่ แนะนำให้รีบปรึกษาคุณหมอนะคะ และหากต้องการใช้ชุดตรวจสอบการตั้งครรภ์ สามารถตรวจปัสสาวะได้หลังจากใช้ยาทำแท้งไปแล้ว 3 สัปดาห์เป็นต้นไป
การตรวจก่อนหน้านี้อาจได้ผลเป็นบวกเพราะว่าฮอร์โมนยังคงมีเหลืออยู่ในปัสสาวะทั้งๆ ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์แล้ว

ขอบคุณค่ะ

หากแท้งอย่างสมบูรณ์แล้วอาการต่างๆ จะค่อยๆ ลดลงและหายไป ซึ่งเลือดที่ออกแต่ละคนแตกต่างกันสัมพันธ์กับช่วงอายุครรภ์ อาการที่สังเกตได้ว่าแท้งสมบูรณ์แล้วหลังใช้ยาทำแท้งคือเมื่อมีการปวดท้องมากแล้วแท้ง เห็นได้จากมีเลือดออกมาเป็นเลือดแดงไหลออก และมีก้อนเลือดสีแดงคล้ำออกตามมา พร้อมๆ กับพบมี ถุงน้ำคร่ำ ตัวอ่อน รก เนื้อเยื่อ ปนออกมาด้วย ช่วงนี้จะปวดท้องต่อเนื่อง มีเลือดออกมากชุ่มผ้าอนามัยผืนใหญ่ที่ต้องใส่ไว้ สังเกตในเวลาต่อมา หลังจากแท้งและเลือดจะออกน้อยลงๆ อาการปวดท้องน้อยลง มีเพียงอาการหน่วงท้องน้อยเท่านั้น เลือดก็ออกน้อยลงจนไม่มี ลองตรวจการตั้งครรภ์หลังจากใช้ยาทำแท้งไปแล้วประมาณ 3-4 สัปดาห์นะคะ

อาการผิดปกติ ที่ควรกลับไปพบแพทย์
1. มีไข้สูง
2. ปวดท้องน้อยอย่างรุนแรง
3. หน้าท้องแข็งตึง และกดเจ็บ
4. คลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะมาก
5. มีเลือดออกทางช่องคลอด
– มากกว่าการมีประจำเดือนปกติถึงเท่าตัวต้องใช้ผ้าอนามัยสองผืนต่อกัน (และมีอาการเหมือนเป็นลมหน้ามืดเวียนหัวช็อกหมดสติ)
– ติดต่อกันนานเกินกว่า 1 สัปดาห์
6. เลือดที่ออกจากช่องคลอดมีสีผิดปกติหรือมีกลิ่นเหม็น
7. ยังคงมีอาการเหมือนตั้งครรภ์อยู่

ซื้อยาที่ไหนครับ

ในแต่ละช่วงอายุครรภ์ จำนวนการใช้ยาจะแตกต่างกันไป เพื่อให้ได้คำแนะนำข้อมูล และการดูแลตนเองขณะแท้ง, หลังแท้งที่ถูกต้องเชื่อถือได้ ควรได้พบแพทย์ หรือปรึกษาทีมแพทย์/สหวิชาชีพเครือข่ายอาสา RSA ซึ่งจะให้การดูแลแบบให้สิทธิทางเลือกไม่อคติ โดยไม่ต้องกังวลต่อการตีตราผู้รับบริการ ส่วนการใช้ยานั้นติดต่อรับยากับแพทย์ RSA มียา 2 ชนิดที่รวมอยู่ในแผงเดียวกัน ตัวแรกชื่อยามิฟิพริสโตนมี 1 เม็ด ใช้กิน อีกตัวชื่อไมโซพรอสตอลมี 4 เม็ด ใช้ได้ 2 แบบ คือ อมใต้ลิ้น หรือสอดเข้าไปในช่องคลอดทั้ง 2 แบบไม่ต้องจุ่มน้ำให้ยาละลาย แพทย์กับผู้รับบริการจะร่วมกันกำหนดวันและเวลาที่ใช้ยาทั้ง 2 ชนิด ผู้รับบริการจะได้รับข้อมูลคำแนะนำ และการดูแลอาการข้างเคียงจากยา การดูแลตนเองเพื่อให้ทราบว่าแท้งสมบูรณ์ มีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่ การนัดติดตามผล ซึ่งสามารถโทรปรึกษาแพทย์หรือทีมงานได้ สุดท้ายมีการคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการท้องซ้ำ

นพ.เรืองกิตติ์ ศิริกาญจนกูล

สวัสดีค่ะ ในอายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ การรักษาจะใช้วิธีโดยยาค่ะ ซึ่งสถานบริการแต่ละแห่งมีเงื่อนไขบริการที่แตกต่างกัน กรณีที่อายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ ติดต่อได้ที่เบอร์ 1663 สายด่วนปรึกษาท้องไม่พร้อม ทุกวันเวลา 9.00 – 21.00 น. ค่ะ

สวัสดีค่ะ

สัญญาณที่บอกว่าเกิดการแท้งแล้วคือ พบเนื้อเยื่อปนออกมากับก้อนเลือด โดยเลือดที่ออกจากช่องคลอดเมื่ออายุครรภ์น้อยๆ อาจจะสังเกตได้ยาก ทำให้ไม่แน่ใจว่าแท้งครบไหม โดยหากแท้งสมบูรณ์แล้วจะรู้สึกสบายตัวขึ้น อาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอย 7-10 วัน หน่วงท้องเล็กน้อย อาการต่าง ๆ ก็จะค่อย ๆ ลดลง และหายจนเป็นปกติค่ะ

หลังการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา 1-2 สัปดาห์ แพทย์จะมีการนัดติดตามตรวจอัลตร้าซาวด์ ยืนยันการแท้งและการแท้งสมบูรณ์ (แท้งออกหมด)

หรือเราสามารถทำการการตรวจปัสสาวะอีกครั้งหลังใช้ยาประมาณ 3 สัปดาห์ขึ้นไปค่ะ

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ

บริการยุติการตั้งครรภ์จะมีในสถานพยาบาลบางแห่ง ซึ่งแต่ละแห่งมีวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน

ปัจจุบัน หากอายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ ผู้รับบริการสามารถเข้ารับบริการปรึกษา/รักษาที่สถานพยาบาลได้เลย โดยมีวิธีการใช้ยา หรือการดูดสุญญากาศค่ะ

สามารถดูข้อมูลสถานบริการยุติการตั้งครรภ์ ได้ที่ลิงก์เว็บไซต์นี้ และติดต่อโดยตรงได้เลยค่ะ https://rsathai.org/networkservice/

หากมีอายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ จะรักษาด้วยการใช้ยา โทรปรึกษาที่ สายด่วนท้องไม่พร้อม 1663 ทุกวัน เวลา 9.00 -21.00 น. นะคะ
พี่เจ้าหน้าที่จะให้การปรึกษา และประสานส่งต่อไปยังสถานบริการให้ค่ะ

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะคุณเมย์

ตอนนี้ยังมีอาการแพ้ท้องอยู่ไหมคะ อีก 1 สัปดาห์ ลองตรวจทดสอบปัสสาวะซ้ำอีกครั้งนะคะ

หากผลเป็นอย่างไรทักมาคุยกับ RSATHAI นะคะ
Line Official Account :@rsathai
Facebook Page: rsathai ปรึกษาออนไลน์ จันทร์–ศุกร์ 8.00-19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะคุณ Thida

หลังอมหรือสอดยา อาจมีอาการข้างเคียง เช่น ไข้ หนาวสั่น คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง และถ่ายท้อง 1–2 ครั้ง แนะนำให้ใส่เสื้อผ้าหนา ๆ หรือห่มผ้า อาการหนาวสั่นมักหายไปใน 1–2 ชั่วโมง
หากปวดท้องน้อยมากให้รับประทานยาแก้ปวดทุก 4–6 ชั่วโมงนะคะ ติดต่อปรึกษากับสถานบริการที่ได้รับยามาได้เลยนะคะ

หรือทักมาพูดคุยกับเราได้ที่
Line Official Account: @rsathai
Facebook Page: https://web.facebook.com/rsathai.org
ปรึกษาออนไลน์ (จันทร์–ศุกร์ 08.00–19.00 น.)
ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ คุณ Mada.

ไม่แน่ใจว่าเป็นยาชนิดใด ได้รับยาจากที่ไหนและเป็นแหล่งบริการที่เชื่อถือได้หรือไม่ อายุครรภ์ขณะใช้กี่สัปดาห์

ทักมาคุยกับ Rsathai ได้นะคะ
Line Official Account: @rsathai
Facebook Page: https://web.facebook.com/rsathai.org
ปรึกษาออนไลน์ (จันทร์–ศุกร์ 08.00–19.00 น.)

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ คุณ Ning

เมื่อใช้ยาครบแล้ว การแท้งอาจเกิดขึ้นใน 4-6 ชม.หรือ ภายใน 24 ชม.
ตอนนี้มีอาการอย่างไรบ้าง ทักมาคุยกับ Rsathai ได้นะคะ

Line Official Account: @rsathai
Facebook Page: https://web.facebook.com/rsathai.org
ปรึกษาออนไลน์ (จันทร์–ศุกร์ 08.00–19.00 น.)

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ คุณอรุณ

ทักมาคุยกับ Rsathai ได้นะคะ
Line Official Account: @rsathai
Facebook Page: https://web.facebook.com/rsathai.org
ปรึกษาออนไลน์ (จันทร์–ศุกร์ 08.00–19.00 น.)

ขอบคุณค่ะ

หลังจากอมยาใต้ลิ้น4เม็ดไปแล้ว เราจะฉีดยาคุมได้เมื่อไหร่คะ

สวัสดีค่ะ

หลังใช้ยาอาจเริ่มแท้งใน 4-6 ชม. หรือภายใน 24 ชม. ค่ะ
ตอนนี้มีอาการอย่างไรบ้าง อยากแนะนำให้ผู้รับบริการติดต่อสถานพยาบาลที่ได้รับยามานะคะ

หรือทักมาพูดคุยกับ RSAThai ได้ที่
Line Official Account: @rsathai
Facebook Page: https://web.facebook.com/rsathai.org
ปรึกษาออนไลน์ (จันทร์–ศุกร์ 08.00–19.00 น.)

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ

สามารถเริ่มฉีดยาคุมกำเนิดได้ทันที หรือ ฉีดภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนรอบถัดไปค่ะ
ขอบคุณค่ะ

สวัสดีคุณ Hz

แท้งครบหมดแล้ว เลือดที่ออกภายหลังน่าจะเป็นเลือดที่เกิดค้างในมดลูกผสมกับเลือดที่อาจออกมาช่วงกึ่งกลางรอบเดือนซึ่งมักมีเมื่อมีการตกไข่
หรือมีการเปลี่ยนแปลงในระดับฮอร์โมนบางอย่าง ถือเป็นเรื่องปกติ อาการปวดจะมีบ้างคล้ายๆ การปวดประจำเดือน รักษาด้วยการทานยาแก้ปวด

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

สวัสดี คุณ AO

หากคุณกินยายุติการตั้งครรภ์เม็ดแรก (มิเฟพริสโตน – Mifepristone) แล้วเปลี่ยนใจ ยังมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ต่อ ได้ในบางกรณี แต่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย

ยาที่คุณกินไป: มิเฟพริสโตน (Mifepristone) เป็นยาที่ยับยั้งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งจำเป็นต่อการตั้งครรภ์ หากกินแล้วแต่ ยังไม่ได้กินยาเม็ดที่สอง (มิโซพรอสทอล – Misoprostol) มีโอกาสที่การตั้งครรภ์จะยังดำเนินต่อได้

เด็กจะปกติไหม? : งานวิจัยในหลายประเทศพบว่า หากหยุดกระบวนการทำแท้งหลังมิเฟพริสโตนเม็ดเดียว ทารกมีโอกาสพัฒนาได้ตามปกติ
อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีข้อมูลแน่ชัดเพียงพอ ว่าจะไม่มีผลกระทบต่อทารกในทุกกรณีมีรายงานบางกรณีของความผิดปกติ เช่น ภาวะรกเกาะต่ำ หรือความผิดปกติของทารก แต่ยังไม่สามารถยืนยันได้ว่าเกิดจากยาโดยตรง

ทำอย่างไรดี ?
หากคุณต้องการ เก็บการตั้งครรภ์ไว้:
1. หยุดกินยาเม็ดที่สอง (มิโซพรอสทอล) ทันทีถ้ายังไม่ได้กิน
2. ไปพบแพทย์หรือฝากครรภ์ทันที เพื่อ: ตรวจระดับฮอร์โมน ตรวจอัลตราซาวด์ ประเมินว่าการตั้งครรภ์ยังดำเนินต่อหรือไม่ ตรวจดูความเสี่ยงและรับแนะนำอย่างถูกต้อง
—
ข้อควรระวัง
หากเริ่มมีเลือดออกหรือปวดท้อง อาจเป็นสัญญาณของการแท้ง
หากไม่ไปพบแพทย์ อาจมี ภาวะแทรกซ้อน เช่น ติดเชื้อ หรือการแท้งไม่สมบูรณ์
—
สรุป :ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ต่อได้ถ้ายังไม่ได้กินยาเม็ดที่สอง ทารกอาจยังปกติได้ แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างใกล้ชิด ควรรีบพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

สวัสดี คุณ Sky

การใช้ยาทำแท้ง (เช่น Mifepristone ตามด้วย Misoprostol) ต้องทำตามเวลาและปริมาณที่แพทย์แนะนำอย่างเคร่งครัด เพื่อให้ได้ประสิทธิภาพสูงสุดและลดความเสี่ยงจากภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปแนวทางคือ :

1. Mifepristone รับประทาน 1 เม็ดก่อน
2. หลังจากนั้น 24-48 ชั่วโมง จึงใช้ Misoprostol (เหน็บ 4 เม็ด)
—
กรณีของคุณ: > กินยาเม็ดแรก (Mifepristone) แล้วยังไม่ครบ 24 ชั่วโมงก็เหน็บยา 4 เม็ด Misoprostol ไปแล้ว

คำตอบ: ประสิทธิภาพอาจลดลงได้ เพราะยังไม่ครบเวลาที่มดลูกจะตอบสนองกับยา Mifepristone
ได้เต็มที่

อย่างไรก็ตาม บางแนวทางทางการแพทย์ (เช่น WHO) ระบุว่า สามารถใช้ Misoprostol ได้ตั้งแต่ 24 ชั่วโมง หลัง Mifepristone หรือแม้แต่เร็วกว่า (เช่น 12 ชม.) แต่ผลอาจไม่เท่ากับการรอครบ 24 ชม.

ยังมีโอกาสที่ยาจะออกฤทธิ์ได้ผล, ขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ การตอบสนองของร่างกาย และวิธีการใช้

—
ควรทำอย่างไรตอนนี้:

1. รอดูอาการ : หากมีเลือดออกภายใน 1-4 ชั่วโมงหลังเหน็บยา ถือว่าเริ่มมีปฏิกิริยา
อาการปกติ: ปวดท้อง คล้ายปวดประจำเดือน, มีเลือดออก

2. สังเกตการแท้งให้สมบูรณ์ :
เลือดออกจำนวนมาก, มีลิ่มเลือด, และหยุดภายในไม่กี่วัน
หากไม่มีเลือดออกเลยหรือออกน้อยผิดปกติ อาจต้องได้รับยาซ้ำ

3. พบแพทย์หรือคลินิกปลอดภัย :
หากไม่แน่ใจว่าการแท้งสมบูรณ์หรือไม่
หรือมีไข้ ปวดท้องรุนแรง มีกลิ่นผิดปกติ — ต้องพบแพทย์ทันที

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

อธิบายคร่าว ๆ ได้ดังนี้(ข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่วินิจฉัยเฉพาะบุคคล):

อายุครรภ์ 4 สัปดาห์ ตัวอ่อนและถุงการตั้งครรภ์ยังเล็กมาก (หลายครั้งยังไม่เห็นจากอัลตราซาวนด์ชัดเจน) เวลามีการยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา สิ่งที่ออกมาอาจเป็นเพียง เลือดปนลิ่ม, เมือก หรือเศษเนื้อขนาดเล็ก เท่านั้น ไม่จำเป็นต้องเห็นชิ้นเนื้อชัดเจนเหมือนอายุครรภ์ที่มากกว่านี้

การที่มีสิ่งขับออกมาแล้ว ไม่สามารถยืนยันได้ 100% ว่าแท้งสมบูรณ์ หรือไม่ ต้องอาศัยการตรวจติดตาม
อัลตราซาวนด์ดูโพรงมดลูกว่ามีเนื้อเยื่อค้างหรือไม่
ตรวจเลือดระดับฮอร์โมน β-hCG ว่าลดลงตามเกณฑ์หรือไม่

ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น เลือดออกมากผิดปกติ (ชุ่มผ้าอนามัย >2 แผ่นต่อชั่วโมงต่อเนื่อง), ปวดท้องรุนแรง, มีไข้, มีกลิ่นเหม็นจากช่องคลอด → ต้องไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที
แนะนำให้คุณไปพบแพทย์ตามนัด หรือถ้าไม่มีนัด ควรไปตรวจติดตามด้วยอัลตราซาวนด์/ตรวจเลือด เพื่อยืนยันว่าแท้งสมบูรณ์แล้ว และป้องกันภาวะแทรกซ้อน

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

สวัสดีค่ะ คุณอันซีน

การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยามีความปลอดภัย และมีประสิทธิภาพสูงหากได้รับการดูแลรักษากับคุณหมอ
ปรึกษาท้องไม่พร้อม ทักมาพูดคุยกับ RSAThai ได้นะคะ

Line Official : @rsathai, Facebook Page : https://web.facebook.com/rsathai.org
บริการให้คำปรึกษาออนไลน์ วันจันทร์ – วันศุกร์ เวลา 8.00-19.00น.

ขอบคุณค่ะ

ทานยาทำแท้งไป 2 วัน → ไม่มีเลือดออก มีแต่ปวดท้องน้อย/เวียนหัว/ปวดหลัง
โดยทั่วไป ถ้าใช้ยาทำแท้ง (เช่น Mifepristone + Misoprostol) ภายใน 24–48 ชั่วโมง ควรจะมีเลือดออกเหมือนประจำเดือน (บางครั้งเยอะกว่ามาก)

ถ้าไม่มีเลือดออกเลย อาจแปลว่า ยาไม่ได้ผล
การตั้งครรภ์ยังดำเนินต่อ
หรือเกิดภาวะแท้งไม่สมบูรณ์ (มีชิ้นเนื้อค้างอยู่)

อาการปวดท้องน้อย เวียนหัว อาจมาจากฤทธิ์ยา แต่ถ้าไม่มีเลือดออกเลย ถือว่าผิดปกติ
->ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจอัลตราซาวด์ทันที เพื่อยืนยันว่ามีการแท้งสมบูรณ์หรือไม่ และเพื่อความปลอดภัยของมดลูก


นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

ระบบปรึกษาท้องไม่พร้อมออนไลน์ บริการ 24 ชม. มีทางเลือกทั้งการนัดหมายรับบริการที่สถานพยาบาล และ บริการการแพทย์ทางไกล (สำหรับอายุครรภ์ต่ำกว่า 12 สัปดาห์)
เข้าใช้งานระบบได้ที่ : https://abortion.rsathai.org

หรือ ติดต่อปรึกษากับเจ้าหน้าที่ RSATHAI

Line Official : @Rsathai

Facebook Page : https://facebook.com/rsathai.org
จันทร – ศุกร์ 8.00 – 19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

ได้ — อายุครรภ์ 5 สัปดาห์เป็นช่วงที่เหมาะสมที่สุด สำหรับการใช้ยา (Mifepristone + Misoprostol) 
ประสิทธิภาพประมาณ 95–98% หากใช้ถูกวิธีและได้รับจากแพทย์
แนะนำให้ทำภายใต้การดูแลของแพทย์หรือคลินิกที่ได้รับอนุญาต (เพราะอาจมีภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออกมาก, แท้งไม่ครบ ฯลฯ)


(ข้อมูลนี้อิงจากแนวทางของกระทรวงสาธารณสุขไทยและองค์การอนามัยโลก แต่ไม่แทนคำปรึกษาแพทย์โดยตรงนะ ถ้ามีเหตุจำเป็นควรไปพบแพทย์หรือคลินิกที่ได้รับอนุญาตเสมอ)

—
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

ระบบปรึกษาท้องไม่พร้อมออนไลน์ บริการ 24 ชม. มีทางเลือกทั้งการนัดหมายรับบริการที่สถานพยาบาล และ บริการการแพทย์ทางไกล (สำหรับอายุครรภ์ต่ำกว่า 12 สัปดาห์)
เข้าใช้งานระบบได้ที่ : https://abortion.rsathai.org

หรือ ติดต่อปรึกษากับเจ้าหน้าที่ RSATHAI

Line Official : @Rsathai

Facebook Page : https://facebook.com/rsathai.org
จันทร – ศุกร์ 8.00 – 19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

ระบบปรึกษาท้องไม่พร้อมออนไลน์ บริการ 24 ชม. มีทางเลือกทั้งการนัดหมายรับบริการที่สถานพยาบาล และ บริการการแพทย์ทางไกล (สำหรับอายุครรภ์ต่ำกว่า 12 สัปดาห์)
เข้าใช้งานระบบได้ที่ : https://abortion.rsathai.org

หรือ ติดต่อปรึกษากับเจ้าหน้าที่ RSATHAI

Line Official : @Rsathai

Facebook Page : https://facebook.com/rsathai.org
จันทร – ศุกร์ 8.00 – 19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ

อายุครรภ์มากกว่า 12 สัปดาห์ สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้โดยวิธีการใช้ยาที่สถานพยาบาล โดยผ่านการปรึกษาทางเลือกเพื่อยืนยันที่จะยุติการตั้งครรภ์ สามารถโทรปรึกษาได้ที่เบอร์ 1663 สายปรึกษาทางเลือกท้องไม่พร้อม หรือ

ปรึกษาท้องไม่พร้อมออนไลน์ 24 ชม. https://abortion.rsathai.org
ปรึกษาผ่านเฟซบุ๊ก https://facebook.com/rsathai.org และ Line Official: @Rsathai จ-ศ 8.00–19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

หากอายุครรภ์น้อยกว่า 12 สัปดาห์ สามารถใช้ยาด้วยตนเองที่บ้านได้

ต้องการคำปรึกษาท้องไม่พร้อม ติดต่อเราได้ที่นี่
– ระบบปรึกษาท้องไม่พร้อม 24 ชม.RSA Online :http://abortion.rsathai.org
– พูดคุยกับเจ้าหน้าที่ผ่านเพจเฟซบุ๊ก https://facebook.com/rsathai.org และ
Line Official : @Rsathai จันทร์ – ศุกร์ 8.00 – 19.00 น.

ขอบคุณค่ะ

ทานยาแล้ว 36 ชม. ถึงสอดยา 3 เม็ด เลือดออกแค่วันเดียว แล้วหาย
โดยทั่วไปหลังใช้ยาสอด Misoprostol จะมีเลือดออกภายใน 24 ชม. และมักออกหลายวัน

หากเลือดออกน้อยมากหรือหยุดเร็ว อาจหมายถึง ยาทำงานไม่ครบ หรือแท้งไม่สมบูรณ์

คำแนะนำ:

รอประมาณ 1 สัปดาห์หลังใช้ยา แล้วตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำ
หากยังขึ้น 2 ขีด หรือไม่มีเลือดออกเพิ่มเติมเลย — ควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจอัลตราซาวด์ดูว่ามีเศษตกค้างหรือยังตั้งครรภ์ต่ออยู่
__

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

อมยาใต้ลิ้น 2 เม็ด → เว้น 7 ชม. → อมอีก 2 เม็ด มีอาการบีบมดลูก เจ็บ แต่ไม่มีเลือดออก จะเเท้งไหม?

ถ้าเป็น ยามิฟิพริสโตน/ไมโซพรอสทอล (ยาเหน็บ/อมใต้ลิ้นเพื่อยุติการตั้งครรภ์)
อาการที่พบได้คือ

ปวดบีบมดลูกเป็นพัก ๆ
อาจมีคลื่นไส้ ไข้ หนาวสั่น
เลือดออกจะเกิดภายใน 1–24 ชั่วโมงหลังใช้ยา

แต่ถ้าไม่มีเลือดออกเลย มีความเป็นไปได้คือ
ยาออกฤทธิ์ไม่พอ
ตั้งครรภ์ยังไม่หลุด
เวลายังไม่ถึงช่วงที่จะเกิดการขับออก

➤ โดยทั่วไป การแท้งที่สมบูรณ์ต้องมีเลือดออก + มีลิ่มเลือด/ก้อนเนื้อออกมา
➤ ถ้าเจ็บมากหลายชั่วโมง ยังไม่มีเลือดออก ถือว่า ต้องระวังแท้งไม่สมบูรณ์ ซึ่งอันตรายได้

คำแนะนำด่วน:

ถ้าปวดมากผิดปกติ, เป็นลม, เวียนหัวมาก, มีไข้สูง → ควรไปโรงพยาบาลทันที
ถ้าภายใน 24–48 ชม. ยังไม่มีเลือดออก → ควรพบแพทย์เพื่อตรวจอัลตราซาวด์

__

นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

จากอาการเพียงอย่างเดียว ยังไม่สามารถยืนยันได้แน่ชัดว่าแท้งสมบูรณ์แล้วหรือไม่ แต่สิ่งที่คุณเล่ามา “มีอาการปวดหน่วงมาก และมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ออกมา” ถือว่าเป็นอาการที่พบได้บ่อยหลังการใช้ยาเหน็บใต้ลิ้นเพื่อกระตุ้นให้แท้ง
ขอสรุปเป็นข้อ ๆ ให้เข้าใจง่าย

สิ่งที่อาจเกิดขึ้นได้จากอาการที่เล่า
หลังเหน็บยา 1–4 ชั่วโมง มดลูกจะบีบตัวแรง
มีเลือดออกมาก พร้อมลิ่มเลือดหรือชิ้นเนื้อ
บางครั้ง ตัวถุงการตั้งครรภ์/ชิ้นส่วนตัวอ่อนอาจออกมาโดยที่มองไม่ชัด โดยเฉพาะถ้าอายุครรภ์ยังน้อย (เช่น การที่มองไม่ออกว่าเป็น “เยื่อ” หรือไม่ ไม่ได้แปลว่ายังไม่แท้ง
->แต่ก็ ยังยืนยันไม่ได้ว่าแท้งสมบูรณ์แล้ว

แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่า “แท้งสมบูรณ์”?
วิธีที่ชัดเจนที่สุดคือ: อัลตราซาวด์ ดูว่ามีชิ้นเนื้อค้างในมดลูกหรือไม่ หรือ
เลือดออกค่อย ๆ ลดลง ปวดท้องลดลง ไม่มีไข้ ไม่มีกลิ่นเหม็น (อันนี้ช่วยประเมินเบื้องต้น แต่ไม่ชัวร์ 100%)

อาการอันตรายที่ควรไปโรงพยาบาลทันที
หากมีอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ อย่ารอดูอาการ
เลือดออกมากผิดปกติ (เปลี่ยนผ้าอนามัยชุ่มทุก <1 ชม. ติดต่อกันหลายชั่วโมง)
ปวดท้องรุนแรงมากไม่ทุเลา
มีไข้ หนาวสั่น
มีตกขาวหรือเลือดมีกลิ่นเหม็น
เวียนหัว หน้ามืด เป็นลม

คำแนะนำตอนนี้
ยังควร เฝ้าดูอาการต่ออย่างน้อย 1–2 วัน
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้างช่องคลอด
ควรไปตรวจยืนยันกับแพทย์/คลินิก เมื่อเลือดออกเริ่มน้อยลงแล้ว เพื่อดูว่าแท้งสมบูรณ์หรือไม่
—
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

สวัสดีค่ะ การเข้าถึงบริการที่ปลอดภัยทักมาคุยกับเราได้ผ่านช่องทาง
เฟซบุ๊ก https://facebook.com/rsathai.org และ
Line Official : @Rsathai จันทร์ – ศุกร์ 8.00 – 19.00 น. ค่ะ

ขอบคุณค่ะ