หลังการยุติการตั้งครรภ์ ร่างกายต้องใช้เวลาในการปรับสมดุลของฮอร์โมน ซึ่งส่งผลต่อรอบเดือน มาดูกันว่าสาเหตุที่ทำให้ประจำเดือนกลับมาเร็วหรือช้าเกิดจากอะไร และวิธีดูแลตัวเองให้ประจำเดือนเป็นปกติ
1. ประจำเดือนจะกลับมาตอนไหน
- โดยทั่วไป ประจำเดือนจะกลับมาประมาณ 4-8 สัปดาห์หลังยุติการตั้งครรภ์ หรือ ประจำเดือนจะมา ตามวิธีคุมกำเนิดที่ใช้หลังยุติการตั้งครรภ์ เช่น ฉีดยาคุมแบบ 1 เดือน ประจำเดือนมาประมาณ 1 เดือนหลังฉีด
2. หลังยุติการตั้งครรภ์ เริ่มคุมกำเนิดได้ทันที
หลังแท้ง ไข่อาจตกเร็ว โดยส่วนใหญ่อยู่ใน 2-3 สัปดาห์ หากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่คุมกำเนิด อาจตั้งครรภ์ได้ อย่าลืมป้องกัน และตรวจติดตามผลตามนัด หรือตรวจปัสสาวะเองหลัง 3-4 สัปดาห์
3. อาการปกติอาจเกิดขึ้นหลังยุติการตั้งครรภ์
- มีเลือดออกในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก
- มีเลือดออกทางช่องคลอด หน้าท้องตึงคล้ายมีประจำเดือนประมาณ 1 สัปดาห์
- รู้สึกอ่อนเพลีย และหลังแท้งอาจรู้สึกผ่อนคลายจากความเครียด แต่ยังมีช่วงเวลาหดหู่เศร้าใจ จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
4. อาการผิดปกติที่ควรพบแพทย์ทันที
- เลือดออกมากผิดปกติ หรือเป็นลิ่มเลือดจำนวนมาก
- ปวดท้องรุนแรงหรือมีไข้สูง อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
5. วิธีดูแลตัวเองให้ประจำเดือนกลับมาปกติ
- พักผ่อนให้เพียงพอ และลดความเครียด ซึ่งมีผลต่อรอบเดือน
- รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง เช่น ผักใบเขียว เนื้อสัตว์ ไข่ เพื่อลดอาการอ่อนเพลีย
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักเกินไป เพราะอาจทำให้รอบเดือนมาช้า
- หากต้องการคุมกำเนิด ควรปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกวิธีที่เหมาะสม
6. ต้องการคำปรึกษาเพิ่มเติม ติดต่อเราได้ที่นี่
RSA Online : https://abortion.rsathai.org
Line Official : @rsathai , Inbox Facebook Page : rsathai
บริการให้คำปรึกษาออนไลน์ วันจันทร์ – วันศุกร์ เวลา 8.00-19.00 น.
การดูแลร่างกายหลังยุติการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ ตรวจสอบอาการของตัวเองและขอคำปรึกษาหากมีข้อสงสัย
ทานยาคุมหมดแล้วประจำเดือนยังไม่ทานยาคุมหมดแล้วประจำเดือนยังไม่มาเกิดจากอะไรคะ
สวัสดีค่ะ คุณ Kay lar
หากเริ่มทานยาคุมกำเนิดหลังยุติการตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาตามชนิดที่ทาน เช่น ชนิด 21 เม็ด รอบเดือนจะมาช่วง 7 วันที่เว้นยา และ ชนิด 28 เม็ด รอบเดือนจะมาช่วง 7 เม็ดสุดท้ายของแผง
เบื้องต้น แนะนำตรวจปัสสาวะดูอีกครั้ง หากผลปกติ สามารถเริ่มทานยาคุมกำเนิดแผงต่อไปได้เลยค่ะ
ขอบคุณค่ะ
หลังจากยุติการตั้งครรภ์ไป 1 เดือน ไปฉีดยาคุมกำเนิด ตอนนี้รวมกันประมาน 1 เดือนครึ่งแล้ว ประจำเดือนยังไม่มาเลยคะ สาเหตุมาจากอะไรคะ
หลังยุติการตั้งครรภ์ → ฉีดยาคุม → ประจำเดือนยังไม่มา
หลังแท้ง/ยุติการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนในร่างกายจะยังไม่สมดุล อาจทำให้ประจำเดือนมาล่าช้าได้
การฉีดยาคุมกำเนิดเองก็เป็นสาเหตุสำคัญ เพราะยาคุมชนิดฉีดมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ประจำเดือนอาจมาน้อย มาช้า หรือขาดไปเลย
โดยทั่วไป หลังฉีดยาคุม ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ถ้าประจำเดือนไม่มาตามรอบ แต่ควรตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำถ้ามีเพศสัมพันธ์หลังฉีดยา เพื่อความมั่นใจ
ถ้าเลย 2–3 เดือนยังไม่มีประจำเดือนเลย หรือมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้องน้อยมาก เลือดออกกะปริดกะปรอย ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจอัลตราซาวด์
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร
หลังยุติการตั้งครรภ์ → ฉีดยาคุม → ประจำเดือนยังไม่มา
หลังแท้ง/ยุติการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนในร่างกายจะยังไม่สมดุล อาจทำให้ประจำเดือนมาล่าช้าได้
การฉีดยาคุมกำเนิดเองก็เป็นสาเหตุสำคัญ เพราะยาคุมชนิดฉีดมีผลทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ประจำเดือนอาจมาน้อย มาช้า หรือขาดไปเลย
โดยทั่วไป หลังฉีดยาคุม ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ถ้าประจำเดือนไม่มาตามรอบ แต่ควรตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำถ้ามีเพศสัมพันธ์หลังฉีดยา เพื่อความมั่นใจ
->ถ้าเลย 2–3 เดือนยังไม่มีประจำเดือนเลย หรือมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้องน้อยมาก เลือดออกกะปริดกะปรอย ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจอัลตราซาวด์
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร
ถ้าทานยาคุม21 เม็ด หลังยุติการตั้งครรภ์จนครบแล้ว 7 วัน ปจด ยังไม่มา สามารถทานต่อแผง2 ได้เลยมั้ยคะ
1. ยาคุมแผง 21 เม็ด
ปกติเมื่อทานครบ 21 เม็ดแล้ว ต้องเว้น 7 วันก่อนเริ่มแผงใหม่
ในช่วงเว้น 7 วัน มักจะมี “เลือดถอนยาคุม” คล้ายประจำเดือน แต่บางครั้งอาจมาช้า มาน้อย หรือไม่มาก็ได้ โดยเฉพาะในผู้ที่เพิ่งผ่านการยุติการตั้งครรภ์ ร่างกายอาจยังปรับตัวอยู่
2. กรณีที่เว้นครบ 7 วันแล้วประจำเดือนยังไม่มา
สามารถเริ่มแผงใหม่ได้ตามกำหนดเลย โดยไม่ต้องรอให้มีเลือดมาก่อน วิธีนี้จะช่วยให้รอบยาคุมต่อเนื่องและป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตามปกติ
หากกังวลว่าตั้งครรภ์ซ้ำ ควรตรวจปัสสาวะเพื่อยืนยัน (แต่ถ้าเพิ่งยุติการตั้งครรภ์ไม่นาน อาจมีฮอร์โมนตกค้าง ทำให้ผลตรวจยังบวกได้)
3. หมายเหตุ
หลังการยุติการตั้งครรภ์ รอบเดือนอาจยังไม่สม่ำเสมอในช่วงแรก
ถ้าเลือดไม่มาเกิน 2 รอบติดต่อกัน ควรพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม
หากเพิ่งยุติการตั้งครรภ์และใช้ยาคุมเพื่อป้องกัน ควรทานต่อเนื่องตรงเวลา จะได้คุมกำเนิดมีประสิทธิภาพสูงสุด
สรุป: คุณสามารถเริ่มแผงที่ 2 ได้เลยแม้ไม่มีเลือดมาในช่วงเว้น 7 วัน ไม่จำเป็นต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร
ยุติการตั้งครรภ์เมื่อวันที่ 13 ธันวา 68 ลืมกินยาจากที่คลินิกให้มา และหลังจากนั้นมีพสพปล่อยในลืมกินยาอีก ตอนนี้ 18 มกราแล้วประจำเดือนยังไม่มา มีโอกาสท้องมั้ยคะ และควรตรวจการตั้งครรภ์ได้อีกทีตอนไหน
ยุติการตั้งครรภ์เมื่อวันที่ 30มีนาคม
ประจำเดือนมาวันที่5เมษายน ถือว่าผิดปกติไหมคะ หลังจากยุติการตั้งครรภ์ ก็ทานยาคุมกำเนิดเม็ดแรกเลยค่ะ และยังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ใดๆ
กรณีมีเลือดวันที่ 5 เม.ย. หลังยุติ 30 มี.ค. กรณีนี้ ส่วนใหญ่ “ปกติ”
เพราะว่า:
หลังยุติการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนจะเปลี่ยนทันที
เลือดที่ออกวันที่ 5 เม.ย. อาจเป็น
เลือดจากการปรับฮอร์โมน
หรือเลือดจากการเริ่มยาคุมแผงแรก
ยังไม่ใช่ประจำเดือนจริง ก็ได้ (ประจำเดือนจริงมักจะกลับมาประมาณ 4–8 สัปดาห์หลังยุติ)
และที่คุณบอกว่า
เริ่มยาคุมทันที ✔️ ดีแล้ว
ยังไม่มีเพศสัมพันธ์ ✔️ ไม่มีความเสี่ยงตั้งครรภ์
สรุป:
เลือดวันที่ 5 เม.ย. = ไม่อันตราย ให้กินยาคุมต่อเนื่องตามแผงปกติ
—
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร
เริ่มยุติเมื่อวันที่23 มีนาคม ตั้งแต่ยุติประมาณช่วงสองอาทิตย์ไม่มีเลือดออกเลยแต่เป็นสีน้ำตาลออกมาแทนระหว่างช่วงสองสัปดาห์ ไม่มีอาการผิดปกติอะไร มีแค่ปวดท้องสามวันแรกปวดหลังแค่อาทิตย์แรก ช่วงวันที่7 ประมาณ 2 ทุ่ม เป็นสีน้ำตาลเป็นก้อนไม่ใหญ่เท่านิ้วชี้ออกมา ไม่มีกลิ่นนะคะปกติ เช้าวันที่8ตี4 เข้าห้องน้ำก็เป็นเลือดออกมาแต่ไม่ใช่เลือดแดงสด ปนๆกับสีน้ำตาลออกมา ไม่มีกลิ่นเหม็นปกติ แต่ใส่ผ้าอานามัยนะคะเพราะซึมออกมาเหมือนเราเป็นตกขาวแต่ไม่เยอะมากค่ะ แต่หนูเริ่มทานยาคุมหลังยุติได้5วัน ยังไม่มีเพศสัมพันธ์นะคะ เลือดที่ออกมาออกช่วงสัปดาห์ที่3 จะเกี่ยวกับที่หนูกินยาคุมด้วยไหมคะ
ภาพรวม มีโอกาสสูงว่าเกี่ยวข้องกับการเริ่มกินยาคุมกำเนิด มากกว่าจะเป็นภาวะผิดปกติรุนแรง ลองแยกให้เข้าใจง่าย ๆ:
สิ่งที่เกิดขึ้นกับคุณ
มี สีน้ำตาลออกต่อเนื่อง ~2 สัปดาห์ วันที่ 7–8 มี เลือดปนน้ำตาล + เป็นก้อนเล็ก ๆ
ไม่มีอาการผิดปกติอื่น (ไม่มีกลิ่น, ไม่ปวดรุนแรง)
เริ่มกิน ยาคุมหลังประจำเดือน 5 วัน ยังไม่มีเพศสัมพันธ์
เกี่ยวกับยาคุมกำเนิด
อาการแบบนี้ พบได้บ่อยมาก ในช่วง 1–3 เดือนแรกของการเริ่มยาคุม เรียกว่า “เลือดกะปริบกะปรอย (breakthrough bleeding)”
ฮอร์โมนในยาคุมจะทำให้:
เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง
ฮอร์โมนยัง “ปรับตัวไม่เข้าที่”
จึงเกิด:
เลือดสีน้ำตาล (เลือดเก่า)
เลือดออกกระปริบกระปรอย
อาจมีลิ่มเลือดเล็ก ๆ
สิ่งที่คุณเจอ “ตรงกับผลข้างเคียงยาคุม”
✔ สีน้ำตาลออกนาน
✔ เลือดไม่แดงสด
✔ ไม่มีอาการผิดปกติอื่น
✔ เกิดช่วงสัปดาห์ที่ 2–3 หลังเริ่มยา
ทั้งหมดนี้ เข้ากับผลจากยาคุมมาก
ควรระวัง / ไปพบแพทย์ถ้ามีอาการนี้
เลือดออกเยอะมาก (ชุ่มผ้าอนามัยภายใน 1–2 ชม.)
ปวดท้องรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ
มีไข้
หรือเลือดออกแบบนี้ เกิน 3 เดือน
คำแนะนำตอนนี้
กินยาคุม ต่อเนื่องเวลาเดิมทุกวัน
ยังไม่ต้องหยุดยาเอง
รอดูอาการอีก 1–2 แผง (ร่างกายจะเริ่มปรับตัว)
สรุป
เลือดที่ออกในสัปดาห์ที่ 3 มีความเกี่ยวข้องกับยาคุมค่อนข้างมาก
ยังถือว่า “ปกติในช่วงเริ่มยา” ถ้าไม่มีอาการอันตรายร่วม
—
นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร