คำถาม ฉีดยาคุมแบบ 1 เดือน แต่ประจำเดือนไม่มา ปกติต้องมาแล้ว เกิดจากอะไรคะ แต่ตอนนี้หนูฉีดยาคุมเลทแล้ว หมอนัดวันที่ 2 มิถุนายน ตอนนี้ 17 มิถุนายน แล้ว ถ้ามีเพศสัมพันธ์มีโอกาสตั้งครรภ์ไหมคะ
คำตอบ กรณีของคุณมีหลายประเด็นที่ต้องพิจารณา มาดูทีละจุด1. ประจำเดือนไม่มา หลังฉีดยาคุมแบบ 1 เดือน
การฉีดยาคุมแบบ 1 เดือน (เช่น Depo-MPA/estradiol cypionate) อาจทำให้ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ หรือขาดไปได้ในบางเดือน ซึ่งเป็น ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ไม่จำเป็นต้องหมายถึงการตั้งครรภ์เสมอไปอย่างไรก็ตาม หากเคยมีเพศสัมพันธ์และประจำเดือนขาดไป ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดตรวจปัสสาวะ เพื่อตัดความกังวล
—
2. ฉีดยาคุมล่าช้า (เลยกำหนด)
หมอนัดฉีดวันที่ 2 มิ.ย. วันนี้คือ 17 มิ.ย. คุณฉีด เลทไปแล้ว 15 วัน ซึ่งถือว่า พ้นระยะปลอดภัย ของการคุมกำเนิดจากการฉีดยาแบบ 1 เดือน
—
3. มีเพศสัมพันธ์หลังเลยนัดฉีดยา → เสี่ยงตั้งครรภ์ไหม ?
คำตอบคือ: มีโอกาสตั้งครรภ์ เพราะยาคุมแบบฉีดมีประสิทธิภาพสูง เมื่อฉีดตรงเวลาถ้าฉีด เกินกำหนดเกิน 3–5 วัน โดยไม่มีการคุมกำเนิดอื่นร่วม (เช่น ถุงยาง) ประสิทธิภาพจะลดลงทันที
หากมีเพศสัมพันธ์ โดยไม่ป้องกัน หลังจากเลยวันฉีดนัดไปแล้ว → มีโอกาสตั้งครรภ์ได้
—
สรุปคำแนะนำ1. ตรวจครรภ์ทันที (ใช้ชุดตรวจปัสสาวะได้ตั้งแต่วันนี้เลย เพราะเลยเวลานานพอควรแล้ว)
2. หากยังไม่ตั้งครรภ์ → ควรรีบไปฉีดยาคุมโดยเร็ว และ ใช้ถุงยางร่วมในช่วง 7 วันแรกหลังฉีดยาคุมใหม่
3. หาก ไม่พร้อมมีบุตร และมีเพศสัมพันธ์หลังฉีดยาคุมล่าช้า → แนะนำพิจารณา ยาคุมฉุกเฉิน (ถ้าอยู่ในช่วงไม่เกิน 72 ชม.หลังมีเพศสัมพันธ์)
4. หากไม่แน่ใจเรื่องวันตกไข่ → ยิ่งเสี่ยง → ยิ่งควรตรวจ