ตอบโดย นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

ยาคุมฉุกเฉินแบบ 2 เม็ด กินเม็ดแรกแล้วมีเพศสัมพันธ์ซ้ำ ควรกินเม็ดสองเมื่อไหร่

คำถาม
มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกัน ได้ซื้อยาคุมฉุกเฉินชนิด 2 เม็ด โดยทานยาเม็ดแรกไปแล้ว แต่ยังไม่ได้ทานเม็ดที่สอง เพราะยังไม่ถึงเวลาที่กำหนด ในระหว่างนั้น (หลังทานเม็ดแรก 6 ชม.) มีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันอีก จำเป็นต้องทานยาคุมฉุกเฉินชุดใหม่ไหมคะ หรือว่ารอทานแค่เม็ดที่สองอย่างเดียวไปเลย หรือควรทานเม็ดที่สองทันที หรือว่าควรซื้อยาคุมฉุกเฉินแบบเม็ดเดียวมาทานเพิ่ม (ถ้าทานแบบเม็ดเดียวเพิ่ม แล้วเม็ดที่สองที่เหลืออยู่ยังต้องทานตามเดิมอยู่ไหมคะ) หรือควรทานเพิ่มแบบ 2 เม็ด โดยทานของรอบใหม่ตอนนี้ 1 เม็ด เว้น 12 ชม. ทานเม็ดสอง ส่วนเม็ดสองของรอบแรกทานตามเวลาเดิมปกติ ควรทำอย่างไรดีคะ และขอสอบถามเพิ่มเติมค่ะ ยาคุมฉุกเฉินแบบ 2 เม็ด ที่ต้องทานห่างกัน 12 ชม. เราสามารถเปลี่ยนมาทานห่างกันแค่ 4-6 ชม. ได้ไหมคะ ขอบคุณค่ะ

คำตอบเรื่องยาคุมฉุกเฉินแบบ 2 เม็ด แล้วมีเพศสัมพันธ์อีกหลังเม็ดแรก 6 ชม.ถ้ายาคุมฉุกเฉินชนิด 2 เม็ดนั้นเป็น levonorgestrel แบบดั้งเดิม:เม็ดแรกกินทันทีเม็ดสองห่าง 12 ชม.ปัจจุบันจริง ๆ แนวทางใหม่สามารถกิน “2 เม็ดพร้อมกันครั้งเดียว” ได้เลย และประสิทธิภาพใกล้เคียงกัน

ดังนั้นกรณีคุณกินเม็ดแรกไปแล้ว แล้วมีเพศสัมพันธ์อีกในอีก 6 ชม. โดยทั่วไป ไม่จำเป็นต้องซื้อชุดใหม่ทันทีให้กิน “เม็ดที่สอง” ได้เลยตอนนี้ หรือกินตามเวลาที่กำหนดเดิมก็ได้ แต่หลายคนจะเลือกกินทันทีเพื่อให้ครบโดสเร็วขึ้น

สรุปที่แนะนำกินเม็ดที่สองให้ครบ (จะกินเลยตอนนี้ก็ได้ ไม่จำเป็นต้องรอครบ 12 ชม.)ไม่จำเป็นต้องเปิดแผงใหม่เพิ่มในทันที

แต่ต้องเข้าใจว่ายาคุมฉุกเฉินช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์จากเพศสัมพันธ์ “ก่อนและใกล้เวลาที่กินยา”ถ้ามีเพศสัมพันธ์ซ้ำหลังจากนั้นอีกหลายครั้งโดยไม่ป้องกัน ประสิทธิภาพจะลดลงดังนั้นถ้ายังมีเพศสัมพันธ์ต่อเนื่อง ควรใช้ถุงยางหรือเริ่มยาคุมปกติ

และตอบคำถามเพิ่มเติมยาคุมฉุกเฉิน 2 เม็ด สามารถกินห่างกัน 4–6 ชม. หรือกินพร้อมกันเลยได้ ไม่จำเป็นต้องเป๊ะ 12 ชม. ตามแนวทางเก่าผลข้างเคียงที่อาจเกิด: ประจำเดือนเลื่อน เลือดกะปริบกะปรอย คลื่นไส้ เจ็บคัดหน้าอก