ตอบโดย นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

อายุ 35 พยายามมีลูก 3 ปีไม่สำเร็จ เคยใช้ยาคุมฉุกเฉินและไซโตเทคมีผลไหม

ปัจจุบันผมกับแฟนอายุ 35 ทั้งคู่ ผ่านมา 3 ปี มีเพศสัมพันธ์บ่อย ใช้แอปตั้งนับเวลาตกไข่ก็แล้วยังไม่ท้องสักที กับแฟนเคยไปตรวจความสมบูรณ์ของมดลูกหมอก็บอกว่าสมบูรณ์ดี แต่งงว่าทำไมไม่ท้อง พอนั่งคุยกับแฟน มารู้ว่าสมัยก่อน เขาเคยใช้ยาคุมฉุกเฉินที่กินแบบ 2 เม็ดมา 3 ครั้ง และเคยใช้ยาทำแท้งที่เรียกว่าไซโตเทคด้วยในสมัยอายุประมาณ 20-21 อยากรู้ว่ามันมีผลทำให้ไม่ท้องมาถึงปัจจุบันนี้ไหมครับ และถ้าผมต้องการมีลูกกับเขาต้องทำยังไง โอกาสจะให้เขากลับมาตั้งครรภ์อีกครั้ง จะมีไหมครับ

คำตอบอายุ 35 ปี พยายามมีลูกมา 3 ปี ยังไม่ตั้งครรภ์ เคยใช้ยาคุมฉุกเฉินและไซโตเทคในอดีต มีผลไหม?

โดยทั่วไปยาคุมฉุกเฉิน ที่เคยใช้เมื่อหลายปีก่อน ไม่ทำให้มีบุตรยากในระยะยาวไซโตเทค (Misoprostol) ที่ใช้เพื่อยุติการตั้งครรภ์ในอดีต โดยตัวยาเอง ไม่ได้ทำให้มีบุตรยากในระยะยาวอย่างไรก็ตาม หากในอดีตมีภาวะแทรกซ้อน เช่นติดเชื้อในมดลูกอย่างรุนแรงมีการขูดมดลูกจนเกิดพังผืดในโพรงมดลูก
มีโรคอื่นร่วมสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ได้ แต่ไม่ได้เกิดจากตัวยาไซโตเทคโดยตรงในกรณีที่อายุ 35 ปีทั้งคู่ และพยายามมีบุตรมา 3 ปี ถือว่าควรได้รับการประเมินภาวะมีบุตรยากอย่างครบถ้วน ไม่ใช่ตรวจเฉพาะมดลูกเท่านั้น โดยควรตรวจทั้งสองฝ่าย เช่น
ฝ่ายชาย ตรวจน้ำอสุจิฝ่ายหญิง ประเมินการตกไข่ ตรวจความสมบูรณ์ของท่อนำไข่ และตรวจฮอร์โมนที่เกี่ยวข้อง
โอกาสตั้งครรภ์ยังมีได้ แต่การเข้าพบสูติแพทย์ที่ดูแลด้านผู้มีบุตรยากจะช่วยหาสาเหตุและวางแผนการรักษาได้เหมาะสมกว่า