ตอบโดย นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

หยุดฉีดยาคุมแล้วประจำเดือนไม่มา 3 เดือน ควรเริ่มฉีดใหม่เมื่อไร

ปกติเป็นคนประจำเดือนมาไม่ปกติ ไปปรึกษาหมอ คุณหมอแนะนำให้ทานยาคุมปรับฮอร์โมนค่ะ เเต่ชอบลืมเลยเปลี่ยนมาเป็นฉีดเเบบ 1 เดือนค่ะ

ฉีดมาได้ 1 ปีค่ะ ประจำเดือนมาปกติทุกเดือนตลอดที่ฉีดค่ะ เเต่ตอนนี้หยุดฉีดไป 3 เดือน ประจำเดือนไม่มาเลยตลอด 3 เดือน เเล้วถ้าอยากให้มาควรเริ่มไปฉีดตอนไหนคะ ในช่วงที่หยุดฉีดไม่มีเเฟน และไม่ได้มีเพศสัมพันธ์นะคะ
คำตอบ
เคยฉีดยาคุมชนิด 1 เดือน 1 ปี แล้วหยุด 3 เดือน ประจำเดือนไม่มา
กรณีนี้ ประจำเดือนไม่มาหลังหยุดยาฉีดสามารถเกิดขึ้นได้ เนื่องจากระบบฮอร์โมนและการตกไข่อาจยังไม่กลับเข้าสู่รูปแบบเดิมทันทีแม้จะไม่มีเพศสัมพันธ์เลยในช่วง 3 เดือนที่ผ่านมา จึงแทบไม่มีเหตุให้สงสัยการตั้งครรภ์

แต่การที่ประจำเดือนไม่มา ไม่จำเป็นต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อนจึงค่อยกลับไปฉีดคุมกำเนิด สามารถไปพบแพทย์/คลินิกเพื่อประเมินและเริ่มฉีดใหม่ได้ หากแพทย์สามารถยืนยันได้ว่าไม่ได้ตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตาม ชนิดของยาฉีดต้องทราบให้แน่ชัดก่อน เพราะ “ยาฉีดคุมกำเนิด 1 เดือน” มีหลักการและกำหนดการฉีดแตกต่างจากยาฉีดชนิด 3 เดือน จึงไม่ควรใช้คำแนะนำของยาฉีด 3 เดือนมาแทนกัน
ถ้าไม่มีเพศสัมพันธ์เลยตั้งแต่หยุดฉีด สามารถแจ้งแพทย์ว่า ไม่มีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่หยุดยา แล้วให้แพทย์พิจารณาเริ่มฉีดได้เลยตามชนิดยาที่ใช้เดิมและถ้าตั้งใจจะคุมกำเนิดต่อเนื่อง ควรนัดฉีดตามกำหนด ไม่ต้องรอให้มีประจำเดือน