ตอบโดย นพ.นิรันดร์ ชัยศรีสุขอำพร

ปวดหัวข้างเดียวรุนแรงหลังยุติการตั้งครรภ์ 4–5 วัน (เคยตกเลือด) อันตรายไหม?

คำถามปวดหัวแบบปวดมาก ปวดข้างเดียวเกิดขึ้นหลังจากยุติการตั้งครรภ์ ได้ 4-5วัน ตอนนี้ยุติสำเร็จระหว่างยุติมีอาการตกเลือด แบบนี้ปกติไหมคะ

คำตอบอาการ ปวดหัวมาก ปวดข้างเดียว หลังจาก ยุติการตั้งครรภ์มาแล้วประมาณ 4–5 วัน และมีประวัติว่ามีเลือดออกมากระหว่างยุติการตั้งครรภ์ อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ บางอย่างพบได้ทั่วไป แต่บางอย่างควรระวัง

สาเหตุที่อาจเป็นไปได้การเสียเลือดมาก (ภาวะโลหิตจาง)ถ้าระหว่างยุติการตั้งครรภ์มีเลือดออกมาก ร่างกายอาจมีภาวะโลหิตจาง ทำให้ปวดหัว เวียนหัว อ่อนเพลีย หน้ามืดได้ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงเร็วหลังยุติการตั้งครรภ์

หลังการตั้งครรภ์สิ้นสุด ฮอร์โมนจะลดลงอย่างรวดเร็ว ทำให้เกิดปวดศีรษะ อารมณ์แปรปรวน อ่อนเพลีย ไมเกรนกำเริบ

ลักษณะ ปวดหัวข้างเดียว ปวดมาก คล้ายอาการของไมเกรน

ซึ่งมักถูกกระตุ้นจากฮอร์โมน ความเครียด หรือการพักผ่อนไม่พอภาวะแทรกซ้อนหลังยุติการตั้งครรภ์ (ต้องระวัง)เช่นติดเชื้อในมดลูกมีชิ้นเนื้อค้างซึ่งอาจทำให้ปวดหัวร่วมกับอาการอื่น

อาการที่ถือว่า “ไม่ควรปล่อยไว้”ควร ไปพบแพทย์หรือไปโรงพยาบาลเร็ว ถ้ามีอาการเหล่านี้ร่วมด้วยปวดหัวรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆเวียนหัวมาก หน้ามืด ใจสั่นเลือดยังออกมาก (ชุ่มผ้าอนามัย 1 แผ่นใน < 1 ชั่วโมง)มีไข้ หนาวสั่นปวดท้องน้อยมากตามัว หรือคลื่นไส้อาเจียนรุนแรง

ถ้าเป็นแค่ปวดหัวอย่างเดียวอาจลองดูแลเบื้องต้นได้ เช่นพักผ่อนให้พอ ดื่มน้ำมากขึ้น ทานอาหารที่มี ธาตุเหล็ก เช่น ตับ ไข่แดง ผักใบเขียวสามารถทานยาแก้ปวดพื้นฐาน เช่น พาราเซตามอล ได้ (ถ้าไม่แพ้ยา)

แต่ถ้า ปวดมาก หรือไม่ดีขึ้นใน 1–2 วัน แนะนำให้ไปตรวจเลือดดูว่า มีภาวะโลหิตจางหรือภาวะแทรกซ้อนหรือไม่
สรุปอาการปวดหัวหลังยุติการตั้งครรภ์สามารถเกิดได้ แต่ ถ้าปวดมากแบบข้างเดียว และเคยมีเลือดออกมาก ควรระวังเรื่อง โลหิตจางหรือภาวะแทรกซ้อน และควรพิจารณาไปพบแพทย์เพื่อตรวจ